Migawki

Jeśli masz problem, pytanie które Cię nurtuje, lub wręcz przeciwnie, chcesz podzielić się z innymi swoimi doświadczeniami - odwiedź Forum (w dziale "Dla Pacjentów") - to najbardziej odpowiednie miejsce.

Gościmy

Naszą witrynę przegląda teraz 8 gości 
Start Dla Pacjentów Operacje Proteza Stawu Biodrowego
Proteza Stawu Biodrowego PDF Drukuj Email
Ocena użytkowników: / 400
SłabyŚwietny 
Wpisany przez Paweł Tyniec   
środa, 05 kwietnia 2006 17:00
Spis treści
Proteza Stawu Biodrowego
Przygotowanie do operacji
Przyjęcie do szpitala i pobyt na oddziale
Dzień operacji
Aktywność po zabiegu
Wszystkie strony
Strona 1 z 5

Proteza stawu biodrowego

Tą stronę zaprojektowano by zapewnić Ci informacje o wymianie stawu biodrowego. Dowiesz się także, czego możesz się spodziewać przed, w trakcie, jak i po zabiegu chirurgicznym. Uważamy (mamy nadzieję;-)) że informacje tutaj zawarte pomogą Ci przygotować się do zabiegu i późniejszej rehabilitacji.
Najlepiej przeczytaj tą stronę przed zabiegiem, zapisz sobie pytania, jakie Ci się nasuną i zapytaj lekarza.
Naszym celem w tym typie leczenia jest przywrócenie sprawnego, bezbolesnego biodra, nieprzeszkadzającego w codziennej aktywności.

Na czym polega protezoplastyka biodra?

Staw biodrowy złożony jest z panewki stawu, będącej częścią miednicy,oraz poruszającej się w niej głowy, będącej częścią kości udowej.

ABGII artykulacja ceramika-ceramikaWymiana Stawu Biodrowego (dalej WSB) jest operacją polegającą na usunięciu zniszczonego stawu biodrowego i zastąpieniu go "sztucznym stawem" składającym się z dwóch części - sztucznej panewki o kształcie swego rodzaju miseczki, oraz głowy, która się w tej panewce porusza.

W trakcie operacji usuwane są naturalne elementy stawu biodrowego i zastępowane idealnie gładkimi elementami protezy.

Sztuczna panewka najczęściej wykonana jest z bardzo wytrzymałego plastiku, lub ceramiki, natomiast głowa ze specjalnego stopu metali lub ceramiki.

Elementy te są wszczepiane we wcześniej opracowane części miednicy i kości udowej. W zależności od stanu zdrowia pacjenta i charakteru zwyrodnienia stawu stosujemy elementy cementowane lub osadzane bez cementu kostnego.

 

Po przygotowaniu loży panewki i kanału kości udowej, elementy protezy osadzane są bez cementu kostnego - proteza łączy się z kością dzięki hydroksyapatytom zdeponowanym na powierzchni wszczepów. Czasami jeden z dwóch elementów protezy może być osadzony w kości za pomocą cementu (panewka lub trzpień). Taką protezę nazywamy "Hybrydą"

Kiedy rozważamy wymianę stawu biodrowego?

Całkowita proteza stawu biodrowego jest najczęściej zakładana w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Inne sytuacje, w których rozważamy wymianę stawu biodrowego na "sztuczny" to np. złamanie szyjki kości udowej czy jałowa martwica głowy kości udowej (stan kiedy dochodzi do "obumarcia" głowy k. udowej). Oczywiście wszystko zależy od okoliczności, ale zazwyczaj rozważamy protezoplastykę, jeśli:

  • Ból jest tak silny, ze ogranicza nie tylko możliwość wykonywania pracy zawodowej, ale także czynności dnia codziennego.
  • Występuje znaczne ograniczenie ruchomości biodra
  • Chodzenie o kulach, leki przeciwbólowe, czy ograniczenie codziennej aktywności nie przynosi ulgi
  • Zdjęcie rtg uwidacznia zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe lub inne schorzenia


Czego można oczekiwać po wymianie stawu biodrowego?

Zazwyczaj 90 do 95% pacjentów uzyskuje pełne lub niemal pełne uwolnienie od bólu i konieczności zażywania leków przeciwbólowych. Większość pacjentów mających "sztywne biodro" odzyskuje ruchomość stawu biodrowego (uzyskany postęp zależy od pierwotnego zaawansowania zwyrodnienia biodra). Sztuczny staw biodrowy pozwala na podjecie codziennych czynności, a często także rekreacyjnego uprawiania sportu - Oczywiście w ograniczonym zakresie i według zaleceń lekarza.

Jakie jest ryzyko związane z zabiegiem wymiany stawu biodrowego?

Nie należy zapominać, że wymiana stawu biodrowego to bardzo poważna operacja. Efektem większości komplikacji będzie przedłużenie pobytu w szpitalu.

Najczęściej występujące powikłania nie dotyczą operowanego stawu biodrowego i zazwyczaj nie wpływają na wynik operacji. Do tych powikłań należą:

  • Zakrzepy w żyłach kończyny dolnej
  • Zakrzepy w obrębie naczyń płucnych

Powikłania dotyczące sztucznego stawu biodrowego są rzadkie, ale w tym przypadku operacja może nie być zakończona pełnym sukcesem:

  • Ograniczenie ruchomości
  • Zwichniecie protezy stawu biodrowego
  • Infekcja stawu biodrowego

Niektóre z tych powikłań, jak zwichniecie czy zakażenie sztucznego stawu wymagają ponownej operacji. Niekiedy zakażoną protezę usuwa się czasowo, co sprawia, ze kończyna staje się słabsza i krótsza (zazwyczaj o 3-7 cm), lecz pacjent może w miarę komfortowo funkcjonować pomagając sobie kulami lub chodzikiem.

Jak zachowuje się sztuczny staw biodrowy z biegiem czasu?

Największym długoterminowym problemem jest zużycie lub obluzowanie protezy.

Zużycie polega głównie na ścieraniu plastikowej panewki - jest to widoczne juz po kilku latach. Drobinki plastiku (debris) gromadzące się z czasem wokół sztucznego stawu biodrowego powodują proces zapalny i ścieńczenie kości.

Około 5-7% wszystkich protez stawu biodrowego daje objawy bólowe wskutek obluzowania i wymaga rewizji. Obluzowanie polega na powolnym ubytku, czyli resorbcji kości na granicy kość-cement

Zużycie i obluzowanie zależne jest od Twojej wagi i aktywności. Jest to główny powód dla którego nie operujemy otyłych, czy bardzo młodych, aktywnych pacjentów. Obluzowane, zużyte protezy mogą być wymienione (zazwyczaj), ale operacja jest trudniejsza a wyniki mogą być gorsze.

 


poprzednia - następna »»

« poprzednia
Poprawiony: sobota, 06 lutego 2010 22:00